L'ECZEMA OU LA DERMATITE ATOPIQUE

La dermatite atopique, aussi appelée eczéma, est une maladie de la peau de plus en plus fréquente.
Elle commence, le plus souvent, avant l’âge d'un an.
Elle s’améliore à l’âge de 2 ans dans 80% des cas.
Cette pathologie est responsable de près de 30% des consultations en dermatologie.
Votre enfant est allergique ?
Pas de panique !
C'est une chance !
Un allergique est le premier averti
du danger des produits chimiques.
C'est une sentinelle,
il prévient son entourage du danger !

Son corps manifeste son rejet de l'allergène,
Par la force des choses,
Il développe une intelligence,
une compréhension
de son environnement.
il sera intuitif et sensible
et à l'écoute des détails
qui échappent aux non allergiques.

DÉFINITION
La dermatite atopique est une maladie inflammatoire (rougeurs),
avec des vésicules et des peaux qui se détachent (érythématovésiculeuse-érythématosquameuse),
chronique,
prurigineuse (elle démange),
et évoluant par poussées.
Ces dernières sont souvent entrecoupées de périodes plus calmes où les lésions sont minimales, mais toujours présentes.
CAUSES
La dermatite atopique est une maladie complexe,
résultant d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Les facteurs externes pouvant en être la cause sont :
- certains aliments (œufs, noix...),
- des agents allergisants (pollens, poils d'animaux, acariens…),
- un climat humide,
- le stress,
- une faiblesse immunitaire,
- la transpiration,
- les détergents…
SYMPTÔMES
On distingue 4 étapes dans l’évolution de cette affection :
- phase 1 ou phase érythémateuse : la peau est rouge, de petites vésicules apparaissent, s’accompagnant de démangeaisons (phase prurigineuse),
- phase 2 : les vésicules se regroupent,
- phase 3 : les vésicules suintent,
- phase 4 : apparition de croûtes, dont la chute laisse apparaître une peau rouge.
Selon l’âge, la dermatite ne touchera pas les mêmes parties du corps :
- chez le nourrisson : les joues, le cuir chevelu, les épaules, le thorax et le pouce,
- à partir de 2 ans : le pli des coudes, les poignets, les genoux, les chevilles,
- chez l’adolescent : l’eczéma se situe encore sur certains plis de flexion des membres, autour des yeux, sur la plante des pieds,
- chez l’adulte : sur la nuque, les chevilles, les pieds et les mains.
DIAGNOSTIC
Il repose sur l’examen clinique du patient et son interrogatoire.
Le professionnel de santé cherchera à mettre en évidence des critères, dont le principal est le prurit.
On recherchera ensuite :
- des antécédents dermatologiques d’atteinte des plis, de la face antérieure des chevilles ou du cou,
- des antécédents de sécheresse de la peau (xérose),
- des antécédents personnels d’asthme ou de rhinite,
- une dermatose des plis, des joues, du front, et de la face externe des membres chez l’enfant de moins de 4 ans.
TRAITEMENTS
La prise en charge de la dermatite atopique a pour but de réduire l'inflammation et d’atténuer les démangeaisons.
Outre l’identification des agents allergènes, différents traitements peuvent être utilisés :
- les antihistaminiques : ils peuvent être utilisés occasionnellement pour réduire les démangeaisons. Ils aident notamment les jeunes enfants à dormir, en les empêchant de se gratter, durant les crises qui surviennent la nuit,
- les antibiotiques : ils seront nécessaires lorsqu'une infection bactérienne (impétigo) ou fongique s'attaquera à une plaque d'eczéma.
- les corticostéroïdes (cortisone) : en les appliquant sur les zones infectées, ils diminuent les démangeaisons et l'inflammation,

PRÉVENTION ET CONSEILS À L’OFFICINE
Afin d’améliorer votre qualité et votreconfort de vie , nous vous conseillons :
- d’éviter de vousgratter, car cela aggrave les lésions,
- d’appliquer des crèmes émollientes sur les zones affectées, notamment par temps froid et sec,
- d’appliquer une protection telle qu’une compresse sur les endroits qui démangent,
- de demander un anti histaminique à votre pharmacien
- d'avoir une alimentation évitant les aliments allergènes (noix, lait, œufs, aliments trop épicés…),
- de limiter les contacts avec les animaux domestiques (chat, chien…)
- d’éviter les textiles irritants (laine, synthétique) et de privilégier le coton et la soie,
- de couper court les ongles des nourrissons pour éviter qu’ils ne laissent des traces sur la peau en se grattant.
- de demander à votre pharmacien s'il n'est pas utile de consulter en cas d'infection ou de difficultés à dormir
SITES WEB http://www.medecine.ups-tlse.fr/DCEM2/module8/item114/texteI1.htm
http://www.allergienet.com/conseils-dermatite-atopique.html